Типовые вопросы по оплате труда работников учреждений здравоохранения
Министерство здравоохранения

1. Повышение оплаты труда в соответствии с указами Президента Российской Федерации

Каким категориям работников предусмотрено повышение оплаты труда

Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» в части повышения заработной платы отдельных категорий работников предусмотрено:

- врачам и работникам медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющим медицинские услуги (обеспечивающим предоставление медицинских услуг) повышение к 2018 году средней заработной платы до 200% от средней заработной платы в соответствующем регионе;

- среднему медицинскому (фармацевтическому) персоналу (персоналу, обеспечивающему условия для предоставления медицинских услуг) средней заработной платы - до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе;

- младшему медицинскому персоналу (персоналу, обеспечивающему условия для предоставления медицинских услуг) средней заработной платы - до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе;

- социальным работникам, включая социальных работников медицинских организаций, средней заработной платы - до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе.

Указом Президента Российской Федерации от 28 декабря 2012 № 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» предусмотрено доведение к 2018 году средней заработной платы педагогических работников образовательных, медицинских организаций или организаций, оказывающих социальные услуги детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, до 100% от средней заработной платы в соответствующем субъекте Российской Федерации.

Повышение заработной платы отдельным категориям работников, предусмотренным Указами Президента Российской Федерации

Достижение показателей, определенных Указами Президента Российской Федерации, осуществляется в отношении соответствующей категории работников по региону в целом.

Во всех субъектах Российской Федерации утверждены  региональные планы мероприятий («дорожные карты») в сфере культуры, образования и науки, здравоохранения, социального обслуживания, которые устанавливают соотношения по категориям  работников до 2018 года.

Целевые показатели для конкретных государственных учреждений в разрезе категорий персонала устанавливаются приказом Министерства здравоохранения мурманской области. Данные показатели конкретизируются в зависимости от типа учреждений, сложности и специфики работы. Т.е. в зависимости от специфики деятельности учреждения его целевые показатели могут отличаться от показателей, установленных для субъекта в целом.

Фиксированного размера заработной платы для работников не существует, т.к. заработная плата конкретного работника зависит от множества факторов: занимаемой должности, уровня квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, стажа работы, работы в условиях, отклоняющихся от нормальных (совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания, увеличение объема работы, работа в ночное время, работа в выходные и нерабочие праздничные дни, выполнение работ различной квалификации) и прочее. В связи с чем заработная плата по одной должности не только в различных учреждениях, но и в одном учреждении, может быть различна.

Заработная плата конкретного работника может быть как выше, так и ниже целевого значения, установленного Указами Президента Российской Федерации, для соответствующей категории работников. 

 2. Из чего складывается заработная плата

Заработная плата работника включает в себя должностной оклад (оклад), выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

Должностной оклад (оклад)

Размеры должностных окладов (окладов) устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, содержащими нормы трудового права, законами и иными нормативными правовыми актами Мурманской области. Минимальные размеры должностных окладов (окладов) утверждаются Министерством здравоохранения Мурманской области в Примерном положении об оплате труда работников на основе отнесения занимаемых работниками должностей к профессиональным квалификационным группам (ПКГ), а по общеотраслевым профессиям рабочих устанавливаются в зависимости от присвоенных им квалификационных разрядов в соответствии с Единым квалификационным справочником работ и профессий рабочих.

Выплаты компенсационного характера

 Работникам государственных учреждений здравоохранения Мурманской области могут быть установлены следующие выплаты компенсационного характера:

1) Выплаты работникам, выплачиваемые за труд в особых условиях:

-   на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

-   на работах с особой спецификой труда;

-   в местностях с особыми климатическими условиями.

2) Выплаты работникам, выплачиваемые за труд в условиях, отклоняющихся от нормальных:

-  выполнение работ различной квалификации;

-    совмещение профессий (должностей), расширение зон обслуживания, увеличение объема работы или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором;

-   сверхурочная работа;

-   работа в ночное время;

-   работа в выходные и нерабочие праздничные дни;

-   дежурство при круглосуточной работе учреждения, в том числе дежурство на дому.  

3) Выплаты работникам за выполнение работ в других условиях, отклоняющихся от нормальных, за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, с их засекречиванием и рассекречиванием, а также за работу с шифрами.

Наименование, условия и размеры выплат компенсационного характера устанавливаются учреждением самостоятельно на основании настоящего Примерного положения. Выплаты компенсационного характера устанавливаются к должностным  окладам (окладам) работников в процентах или в абсолютных размерах, если иное не установлено законодательством. При применении к должностному окладу (окладу) повышающих надбавок, образующих новый должностной оклад (оклад), компенсационные выплаты устанавливаются в процентах или в абсолютных размерах к вновь образованному должностному окладу (окладу).

Выплаты стимулирующего характера

 Выплаты стимулирующего характера, размеры и условия их осуществления устанавливаются Положением об оплате труда, утверждаемым руководителем учреждения, принимаемым с учётом мнения представительного органа работников. Руководитель учреждения, подведомственного Министерству, самостоятельно устанавливает конкретный перечень выплат и размеры повышающих надбавок.

Введение соответствующих повышающих надбавок к должностным окладам (окладам) работников производится в соответствии с утвержденными локальными актами учреждений, подведомственных Министерству, с учетом обеспечения указанных выплат финансовыми средствами.

Выплаты стимулирующего характера (повышающие коэффициенты, премии и др.) носят переменный характер, не являются гарантированной частью заработной платы и выплачиваются в зависимости от финансового обеспечения учреждения здравоохранения и от конечного результата труда. 

Стимулирующие выплаты по результатам работы устанавливаются в зависимости от выполнения показателей деятельности каждого работника (при этом учитывается индивидуальный вклад каждого работника в конечный результат работы структурного подразделения, участие в осуществлении медицинского процесса, качественное выполнение своих обязанностей согласно должностным инструкциям).

Общий размер фонда оплаты труда, направляемый на стимулирование работников, зависит от суммы средств, полученных учреждением за оказанные медицинские услуги в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Размер финансовых средств, направляемых на стимулирующие выплаты, зависит от объемов оказанной медицинской помощи, финансовых результатов деятельности медицинской организации в конкретный период, а также достигнутых показателей и критериев эффективности деятельности каждого работника, утвержденных в локальном нормативном акте медицинской организации.

3. Минимальный размер оплаты труда

Доплата до минимального размера оплаты труда производится работникам, отработавшим установленную законодательством Российской Федерации месячную норму рабочего времени и исполнившим свои трудовые обязанности (нормы труда) в случае, если начисленная за данный месяц заработная плата ниже установленного на федеральном уровне минимального размера оплаты труда (МРОТ).

 

Минимальный размер оплаты труда в Мурманской области исчисляется следующим образом: МРОТ РФ, увеличенный на районный коэффициент и процентные надбавки за стаж работы в районах Крайнего Севера.

Размер процентных надбавок зависит от стажа работы в районах Крайнего Севера.

МРОТ РФ с 01.01.2018 – 9 489 руб., с 01.05.2018 – 11 163 руб., с 01.01.2019 - 11 280 руб.

 

Доплата до МРОТ устанавливается в абсолютной величине к начисленной заработной плате.

 

Доплата до МРОТ устанавливается к заработной плате работника, начисленной без учета доплат за выполнение обязанностей временно отсутствующего работника, совмещение профессий, расширение зоны обслуживания или увеличение объема выполняемых работ, и выплачивается в сроки, установленные для выплаты основной заработной платы. Размер доплаты к заработной плате устанавливается пропорционально отработанному времени и включается в расчет среднего заработка.

 

4. Внедрение «эффективного контракта» в государственных учреждениях здравоохранения.

 Термин эффективный контракт введен в оборот в 2012 году в связи с принятием Программы совершенствования системы оплаты труда в государственных и муниципальных учреждениях (утверждена распоряжением Правительства РФ от 26.11.2012 № 2190-р). Применять эффективные контракты обязаны работодатели бюджетного сектора экономики.

«Эффективный контракт» – трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а так же меры социальной поддержки. Изменение условий оплаты труда является изменением условий, определенных сторонами трудового договора, и осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При введении «эффективного контракта» в отношении каждого работника должны быть уточнены и конкретизированы его трудовая функция, показатели и критерии оценки эффективности деятельности, установлен размер вознаграждения, а также размер поощрения за достижение коллективных результатов труда. Условия получения вознаграждения должны быть понятны работодателю и работнику и не допускать двойного толкования. Примерная форма трудового договора с работником государственного учреждения, соответствующая «эффективному контракту», приведена в Приложении № 3 Программы.

В каждой медицинской организации области разрабатываются критерии эффективности деятельности работников для стимулирования, определяются показатели результативности, что отражается в локальных нормативных актах. Показатели эффективности актуализируются по мере утверждения и внедрения профессиональных стандартов, обучения работников, изменения систем оплаты труда.

 5. Выплаты мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения

В Мурманской области предусмотрены меры социальной поддержки работникам государственных учреждений здравоохранения. Условия, виды выплат, категории, имеющие право на получение, отражены в следующих Законах Мурманской области:

- Закон Мурманской области от 06.06.2003 № 400-01-ЗМО «О социальной поддержке медицинских работников Мурманской области»:

а) выплата единовременного пособия в размере шести должностных окладов при устройстве на работу впервые после окончания профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования;

б) выплата ежемесячной двадцатипроцентной надбавки к должностному окладу в течение первых трех лет работы после окончания профессиональной образовательной организации или образовательной организации высшего образования (специалистам, не имеющим медицинского стажа, дающего право на получение надбавки за продолжительность непрерывной работы);

в) выплата ежегодной разовой материальной помощи в размере 0,4 должностного оклада;

г) выплата разовой материальной помощи к ежегодному оплачиваемому отпуску в размере 0,6 должностного оклада, участковым врачам - 1,6 должностного оклада.

д) выплата при увольнении в связи с выходом на пенсию по старости или по инвалидности (независимо от стажа работы) единовременное пособие в размере трех должностных окладов медицинским работникам (врачам, провизорам, среднему медицинскому и фармацевтическому персоналу), проработавшим в государственных и муниципальных учреждениях (организациях) образования, социального обслуживания, медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти Мурманской области, уполномоченному в сфере охраны здоровья, и медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения Мурманской области 25 лет и более.

- Закон Мурманской области от 27.12.2004 № 561-01-ЗМО «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, работающих в сельских населенных пунктах или поселках городского типа»:

а) установление повышенных на 25 процентов размеров тарифных ставок, окладов (должностных окладов) специалистам, указанным в Законе;

б) ежемесячные жилищно-коммунальные выплаты специалистам, указанным в Законе.

- Закон Мурманской области от 25.12.2012 № 1572-01-ЗМО «О мерах социальной поддержки и мерах стимулирования отдельных категорий медицинских работников медицинских организаций Мурманской области»:

а) единовременная компенсационная выплата в размере 200 тысяч рублей из средств областного бюджета

б) ежеквартальная денежная выплата на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в размере 10 тысяч рублей в течение одного года со дня заключения трудового договора с медицинской организацией, подведомственной исполнительному органу государственной власти Мурманской области, уполномоченному в сфере охраны здоровья

- Закон Мурманской области от 20.12.2013 № 1705-01-ЗМО «О социальной поддержке педагогических работников государственных областных организаций Мурманской области, осуществляющих образовательную деятельность, руководителей и специалистов государственных областных образовательных организаций Мурманской области и государственных областных организаций Мурманской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»:

а) выплата педагогу - молодому специалисту единовременного пособия в размере шести должностных окладов;

б) выплата педагогу - молодому специалисту ежемесячной двадцатипроцентной надбавки к должностному окладу;

в) выплата педагогическому работнику при увольнении в связи с выходом на пенсию по старости (при стаже педагогической работы двадцать пять лет и более) и по инвалидности (независимо от стажа работы) единовременного пособия в размере трех должностных окладов;

г) выплата педагогическому работнику и руководителям государственных областных образовательных организаций Мурманской области и государственных областных организаций Мурманской области для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, ежегодной разовой материальной помощи в размере одного должностного оклада.

- Закон Мурманской области от 19.12.2014 № 1818-01-ЗМО «О социальном обслуживании граждан в Мурманской области»:

а) выплата ежегодной разовой материальной помощи к отпуску в размере одного должностного оклада социальным работникам;

б) выплата при увольнении в связи с выходом на пенсию по старости (при стаже работы двадцать пять лет и более) и по инвалидности (независимо от стажа работы) единовременного пособия в размере трех должностных окладов социальным работникам.

 

 

 

AA